不典型银屑病皮肤镜下表现?1、皮肤组织病理改变
典型银屑病皮肤镜下表现为表皮角质层增厚,表皮角化不全,棘层增厚和基底细胞层内有多数角化不良细胞。角化不全,棘层高度肥厚,基底层内可见嗜碱性颗粒及角化不良细胞,颗粒层内可见有中性粒细胞,真皮内见大量淋巴细胞。角化不全,棘层内见有大量中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润,基底细胞液化变性,真皮内有少量浆细胞和大量淋巴细胞聚集。角质形成细胞位于棘层内,由于表皮突延伸和延长而成。颗粒层内可见有中性粒细胞、淋巴细胞和多核巨细胞浸润,真皮内有中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润。真皮浅层有大量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润。
2、银屑病性关节炎的诊断
银屑病关节炎与银屑病皮损有关。
皮肤组织病理可见表皮基底膜有中性粒细胞浸润,真皮内有少量单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润,这是银屑病性关节炎的诊断依据,但无特异性。
临床上常见的寻常型银屑病性关节炎,皮损为对称性关节炎,可累及全部皮肤,表现为红斑、肿胀及关节周围积液。关节红肿或触痛,可发于受伤后2个月之内,也可发生于近端指间关节,掌指关节,足跟及足趾远端,轻者表现为关节症状,重者表现为关节变形,常累及手足小关节,伴有指甲损害。银屑病性皮肤镜下表现为皮肤角化过度,角化不全,棘层下有空泡、堆积,真皮浅层淋巴细胞、组织细胞、多核巨细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞等多种炎性细胞浸润,真皮内见大量浆细胞和组织细胞浸润,真皮内可见有中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润。
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